Coronary Artery Disease

O que é a CRM sem bomba?

A revascularização do miocárdio sem circulação extracorpórea redireciona o fluxo sanguíneo ao redor das artérias coronárias bloqueadas usando enxertos do próprio corpo, sem parar o coração ou usar máquina coração-pulmão. Isso reduz o risco de AVC e encurta a recuperação.

Por que a China?

• Hospital Fuwai: Maior centro cardíaco do mundo — mais de 16.000 cirurgias cardíacas/ano, cada cirurgião realiza individualmente mais de 500 CRMs/ano
• Maestria sem bomba: Cirurgiões cardíacos chineses têm uma das maiores taxas de cirurgia sem bomba do mundo (>60%), reduzindo complicações neurológicas
• Custo: US$ 15.000-23.000 vs. US$ 70.000-150.000 nos EUA

Quem é candidato?

• Doença coronariana multivasos ou de tronco esquerdo
• Diabetes com doença coronariana significativa (CRM superior a stents)
• Insuficiência cardíaca com função ventricular comprometida
• Anatomia não adequada para angioplastia com stent

Resultados

Sobrevida em 10 anos: 80-90% (melhor que stents em multivasos). Patência do enxerto LIMA em 10 anos: >90%. Mortalidade operatória em centros chineses de alto volume: <1%.