Cirurgia de Apneia do Sono

O que é a UPPP?

A uvulopalatofaringoplastia amplia a via aérea superior a nível palatino mediante ressecção de amígdalas, úvula e tecido redundante de palato mole. Tratamento da síndrome de apneia obstrutiva do sono (SAOS) quando CPAP é intolerável ou insuficiente.

Por que a China?

• Custo: US$ 5.500-9.500 vs. US$ 15.000-28.000 nos EUA
• DISE pré-operatória: Identifica sítios de colapso multinível
• Cirurgia multinível: UPPP + avanço genioglosso + radiofrequência basal lingual em um tempo
• Estimulação do nervo hipoglosso (Inspire): Disponível em centros top

Quem é candidato?

• SAOS moderada-grave com intolerância a CPAP
• Colapso predominantemente palatino em DISE
• Amígdalas hipertróficas grau 3-4
• IMC <35 (melhores resultados)

Resultados

Sucesso (redução IAH >50% e <20): 40-60% UPPP isolada, 70-80% cirurgia multinível. Melhora de sonolência e qualidade de vida: 70-85%. Voz nasal/regurgitação: 5-15% (transitória). Dor pós-operatória: moderada-grave × 10-14 dias.