عقد من الألم
محمد الهاشمي، مدير تنفيذي في مجال الخدمات اللوجستية يبلغ من العمر 58 عامًا من دبي، كان يتعامل مع التهاب المفاصل الثنائي في الركبتين لأكثر من عشر سنوات. بحلول أوائل عام 2025، كانت كلتا الركبتين في الدرجة الرابعة من تصنيف Kellgren-Lawrence — عظم يحتك بعظم في الأجزاء الوسطى، مع تشوه تقوس بمقدار 12° في الجانبين. تقلص نطاق حركته إلى 5–85° في اليمنى و10–90° في اليسرى.
لقد جرب كل شيء قبل الجراحة: ثلاث دورات من حقن حمض الهيالورونيك، وجولتان من البلازما الغنية بالصفائح الدموية، وسنة من العلاج الطبيعي، ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية المتزايدة القوة التي رفعت إنزيمات الكبد في النهاية. كان المشي من شقته إلى المصعد يتطلب عصا واستراحة. ارتفع مؤشر كتلة جسمه إلى 32.
قدر مركز أمريكي لتقويم العظام 82,000 دولار لاستبدال الركبتين على مراحل — الركبة اليمنى أولاً، ستة أشهر من التعافي، ثم الركبة اليسرى. الجدول الزمني الإجمالي: أكثر من اثني عشر شهرًا. لم يكن محمد مستعدًا لخسارة سنة من حياته.
الخيار الصيني
من خلال جهة اتصال تجارية خضعت لجراحة العمود الفقري في بكين، اتصل محمد بـ SSAnkang. في غضون 72 ساعة، رتب منسق العظام لدينا استشارة فيديو مع جراح استبدال مفاصل أول في مركز طب رياضي في بكين يجري أكثر من 800 عملية استبدال ركبة سنويًا.
راجع الجراح صور الأشعة لمحمد والرنين المغناطيسي والتحاليل الحديثة. كانت توصيته واضحة: استبدال الركبتين الثنائي المتزامن تحت تخدير واحد، باستخدام محاذاة بمساعدة الملاحة الحاسوبية وزرعات بحجم مخصص. لكن أولاً، برنامج تأهيل إلزامي لمدة أربعة أسابيع — تقوية مستهدفة للعضلات الرباعية وأوتار الركبة، ومكملات الحديد للهيموغلوبين المنخفض، وفقدان الوزن إلى مؤشر كتلة جسم 29 أو أقل.
يوم الجراحة
وصل محمد إلى بكين مع زوجته. استغرقت الفحوصات قبل العملية يومين: تحاليل متكررة، استشارة التخدير، والتحجيم النهائي للزرعات من القوالب المبنية على التصوير المقطعي. أجريت الجراحة تحت التخدير النخاعي-فوق الجافية المشترك مع التهدئة — بدون تخدير عام — مما قلل من الغثيان بعد العملية والضبابية الإدراكية.
استغرقت العملية 3 ساعات و45 دقيقة. ضمنت الملاحة الحاسوبية محاذاة ضمن 0.5° من المحور الميكانيكي المحايد لكلتا الركبتين. تم تقليل وقت العاصبة بإكمال ركبة واحدة قبل بدء الأخرى. تم استخدام حمض الترانيكساميك طوال العملية؛ كان فقدان الدم المقدر 380 مل ولم تكن هناك حاجة لنقل دم. تم وضع كلتا الركبتين في أجهزة حركة سلبية مستمرة في غضون أربع ساعات من إغلاق الجلد.
المسار السريع للتعافي
اليوم 1: الجلوس على حافة السرير، ضخ الكاحل، تمارين العضلات الرباعية. الوقوف بالمشاية لمدة 90 ثانية بعد الظهر. اليوم 2: مشى 12 مترًا بالمشاية — وصف محمد هذا لاحقًا بأنه أكثر لحظاته تأثرًا. اليوم 4: 50 مترًا بالمشاية، السلالم بمساعدة. اليوم 7: خرج من المستشفى، يمشي بعكازين. اليوم 14: عكاز واحد، مشي في الهواء الطلق 500 متر حول مبنى الفندق. اليوم 21: بدون جهاز مساعد. مشى عبر مطار بكين كابيتال الدولي حاملاً حقيبته الخاصة.
جلسات العلاج الطبيعي اليومية — 45 دقيقة، مرتين يوميًا — كانت العامل الحاسم، بالإضافة إلى الوخز بالإبر المساعد للسيطرة على التورم.
العودة
التكلفة الإجمالية بما في ذلك الجراحة والإقامة في المستشفى والعلاج الطبيعي والإقامة لمدة 21 يومًا ومترجم بدوام كامل: 24,800 دولار. أقل من ثلث تقدير التكلفة الأمريكي. في متابعته بعد ستة أشهر، كانت درجة جمعية الركبة لمحمد 92/100 — مقابل 31 قبل العملية. أرسل لنا صورة من نزهة صحراوية مع أبنائه في الأسبوع العاشر. كتب: "لم أستعد ركبتي فقط، بل استعدت والد أبنائي".