سرطان البنكرياس

ما هي عملية Whipple؟

استئصال البنكرياس والعفج هو أعقد جراحات الجهاز الهضمي. يزيل رأس البنكرياس والعفج والمرارة والقناة الصفراوية البعيدة وجزءاً من المعدة، متبوعاً بإعادة بناء في ثلاث مفاغرات. هو العلاج الوحيد المحتمل شفائه لسرطان رأس البنكرياس القابل للاستئصال.

لماذا الصين؟

• التكلفة: 20,000-35,000 دولار مقابل 80,000-180,000 دولار في الولايات المتحدة
• مراكز عالية الحجم: Shanghai Cancer و Zhongshan و Huadong — >500 Whipple/سنة مجتمعة
• خيار روبوتي ومنظاري: متاح في المراكز الرائدة

من هو المرشح المناسب؟

• سرطان غدي قنوي في رأس البنكرياس قابل للاستئصال
• ورم حول الأمبولة (سرطان أقنية صفراوية بعيد، أمبولي، عفجي)
• ورم غدد صماء عصبية في رأس البنكرياس
• التهاب بنكرياس مزمن عرضي موضعي

النتائج

الوفاة الجراحية في الحجم العالي: 2-4%. مراضة كبرى (ناسور بنكرياسي، خزل معدي متأخر): 30-40%. البقاء عند 5 سنوات للسرطان الغدي: 20-30% (مع علاج كيميائي مساعد). الإقامة: 10-14 يوم معياري.